中心研究:一種常用降血壓藥,有助脂肪肝患者避免肝癌 | 香港中文大學-閱肝

中心研究:一種常用降血壓藥,有助脂肪肝患者避免肝癌

中心研究:一種常用降血壓藥,有助脂肪肝患者避免肝癌

本中心發表研究,著眼於服藥治療高血壓的脂肪肝患者,發現一種降血壓藥ACEI,有助脂肪肝患者避免肝硬化和肝癌,論文刊登於醫學期刊《Hepatology》。

脂肪肝時常併發高血壓和腎病

脂肪過多百病生,脂肪肝除了是肝病,也通常反映身體的大環境:內臟積聚過多脂肪,是眾多代謝疾病的溫床。因此,許多脂肪肝患者同時有高血脂、高血壓、糖尿病或慢性腎病等代謝疾病。

ACEI降血壓藥有助避免肝硬化和肝癌

本中心的研究,先追蹤2000至2014年,15年間12,327名脂肪肝患者的數據,有些脂肪肝患者至少6個月持續服用降血壓藥物。本中心研究以此為線索,測試香港常用的降血壓藥。結果發現,服用「血管收縮素轉換酵素抑制劑」(angiotensin-converting enzyme inhibitors,簡稱ACEI)的一群,併發肝硬化或肝癌的風險明顯較低[1],經統計,無論跟進年期5年、10年或15年,服用ACEI的群組,併發肝硬化或肝癌的百分比均比對照組低約一半。

此後,本中心再跟進研究,發現ACEI防止肝癌和肝硬化的功效,對慢性腎病病人更加顯著。

之前,外國也有一些研究顯示降血壓藥對肝臟也有助益,例如克羅地亞里耶卡大學醫院(University Hospital Center Rijeka)曾分析191名同時有脂肪肝和慢性腎病的患者,發現服用降血壓藥(ACEI或ARB)的患者較能改善肝纖維化和脂肪肝的程度[2]。而本中心是次研究規範更大:調查過萬人的數據,跟進期長達15年,證明ACEI有助防止嚴重肝病,適合配方為脂肪肝患者的首選降血壓藥。

來源研究:
Zhang X, Wong GL, Yip TC, Tse YK, Liang LY, Hui VW, Lin H, Li GL, Lai JC, Chan HL, Wong VW. Angiotensin-converting enzyme inhibitors prevent liver-related events in nonalcoholic fatty liver disease. Hepatology. 2021 Dec 22. doi: 10.1002/hep.32294. Epub ahead of print. PMID: 34939204.

註釋:
[1] 對照組包括完全沒有服用降血壓藥,以及有服用另一款降血壓藥「血管收縮素接受體阻斷劑」(angiotensin receptor blockers,簡稱ARB)這兩類人士。
[2] Orlic L, Mikolasevic I, Lukenda V, Anic K, Jelic I, Racki S. Nonalcoholic fatty liver disease and the renin-angiotensin system blockers in the patients with chronic kidney disease. Wien Klin Wochenschr. 2015 May;127(9-10):355-62. doi: 10.1007/s00508-014-0661-y. Epub 2014 Nov 21. PMID: 25412597.

訂閱通訊

如想發表評論請先登入