香港是器官捐贈比率最低的地區之一,一宗肝臟移植要等三年,哪甚麼人可以捐肝﹖甚麼人不適合接受肝臟移植﹖
肝臟的功能
大家應該有看過壁虎被襲擊時,為了保護自己,便脫掉尾巴,速速逃走;過一陣子,牠的尾巴又會「再生」出來,繼續生活。其實,我們體內也擁有一個「再生」功能的器官,就是肝臟。在眾多器宮中,肝臟是最奇妙和最特別的,除了幫助身體進行調節、儲存、分泌、轉化及分解體內不同物質外,肝臟還擁有驚人的細胞再生能力。
為什麼捐肝者一生只可把肝臟捐出一次?
當捐肝者把部份肝臟捐出,只需保留原有肝臟約三份之一的大小,它就會「再生」,半年內可回復與過往相若的體積,受肝者亦是。與壁虎不同的是,牠的尾巴脫了之後,可以無限次「再生」出來;但實際上,捐肝者一生只可把肝臟捐出一次,亦即只能「再生」一次。為什麼呢?因為肝臟是由兩條血管接駁著,負責輸送及提供血液養份。移植肝臟時,捐肝者必須把其中一條血管一併捐出,剩下的一條繼續工作。然而,血管並沒有「再生」能力,所以沒有血管的「新生」肝臟部份,就不能再捐給有需要的人。
甚麼人可以捐肝﹖
其實,只要肝臟健康,沒有活躍感染,任何人士都可考慮把肝臟捐出,幫助有需要的病人。
甚麼人不適合接受肝臟移植呢﹖
不過,礙於肝臟移植是一項複雜並高風險的手術,以下情況的病人都不適合接受肝臟移植的﹕
- 病人處於發燒狀態。手術後,病人需注射大劑量抗排斥藥物,去避免器官排斥現象發生,因此會降低其免疫力。可是,病人發燒期間,體內充滿細菌,如降低免疫系統反應,便對他們構成生命危險﹔
- 病人依從性低,如精神有問題、抑鬱症患者、濫藥或酗酒的病人。手術後,需定期服食抗排斥藥物及覆診,如病人不依從,很容易令移植的肝臟產生排斥問題,浪費了新的肝臟﹔
- 病人同時患有其他嚴重疾病,如心臟病或腎病等。由於手術需時,他們的身體並不能承受長時間的大手術。肝臟移植及手術後產生併發症的風險會很高﹔
- 病人患有末期癌症。因癌細胞已擴散,接受肝臟移植也無補於事。
肝臟是我們體內唯一一個可以「再生」的器官,所以,大家一定要好好珍惜和保護你的心「肝」寶貝。
校閱:黃煒燊教授
日期:2017年10月19日