「我有乙型肝炎，病毒會傳染給嬰兒，遺傳下一代嗎？」母嬰感染是傳播乙型肝炎的主要途徑，遂令準母親憂心忡忡：身上疾病，會否血脈相承？乙肝病人，可以懷孕嗎？
首先說明：乙肝不是遺傳病，和你的親族基因無關，所以沒有「遺傳」乙肝這回事；它是傳染病，病因緣於病毒傳播。母親傳染給嬰兒的途徑，有以下兩條：
- 子宮內傳播：通過卵細胞或胎盤傳播病毒 （5%至20%）
- 分娩過程中，新生嬰兒接觸含病毒之母血、羊水或陰道分泌物等而受感染 （約80%）
換言之，懷孕期間，乙肝病毒一般不會感染胎兒。危機多在分娩過程，不論是自然分娩還是剖腹手術，當母親的血液與新生嬰兒的血液接觸，病毒便可能通過臍帶，傳染新生嬰兒。
知道母親怎樣傳染乙肝給嬰兒，那該如何應付？答案是：乙肝起於病毒，我們就對付病毒。
香港從1988年起，乙肝媽媽誕下的嬰兒，必會同時注射重組肝炎疫苗及乙肝免疫球蛋白（HBIG）。經過「雙重接種」，嬰兒感染乙肝的機率減至5%以下，幾可免於乙肝之苦。
因此，乙肝患者基本可以懷孕，但必須有適當的產前檢查。但如果身患急性肝炎，或乙肝病毒載量（HBV DNA）高，就要以更專門的治療來對症下藥了，例如乙肝病毒載量高於200,000 IU/ml的孕婦，在第三期懷孕時接受抗病毒治療，將大大幫助乙肝病毒免於母嬰傳播。（了解更多治療乙肝藥物及乙肝病毒載量檢測）
校閱：黃麗虹教授
日期：2017年9月22日
