感染幽門螺旋菌如何「戒口」？營養師的飲食建議

幽門螺旋菌是一種常見的胃部細菌，是胃炎、胃潰瘍和胃癌的主要原因之一。之前我們討論過幽門螺旋菌感染的病理和治療，身為營養師，本文我將集中討論幽門螺旋菌的飲食注意事項，包括預防、輔助治療和「戒口」。

預防幽門螺旋菌感染：飲食宜忌

幽門螺旋菌主要傳染途徑是受污染的食物、食水，以及帶菌者的唾液、嘔吐物、排洩物等，容易在聚餐、家庭中互相感染。所以說到飲食預防幽門螺旋菌，直接的方法就是注意飲食衛生，確保食物清洗乾淨、煮熟才食用，並挑選衛生可靠的食肆。

日常注重健康飲食，也間接有助預防幽門螺旋菌。其原理主要是：1. 避免損害胃貼膜、保持整體的腸胃健康，以及維持腸道微生物的均衡分佈；2. 減少癌症風險。倘腸胃強健，即使感染幽門螺旋菌，也能將傷害減到最少：

✅富含植物類天然食品（水果、蔬菜、全穀物、堅果、種子和豆類）的飲食，可以降低幽門螺桿菌的傷害：多項研究顯示，適量的維他命 C 可能有助於降低患胃癌的風險並預防幽門螺桿菌感染的進展。
✅漿果（藍莓、覆盆子、草莓和黑莓）、蜂蜜、Omega-3 不飽和脂肪、橄欖油、薑黃素（薑黃中含有）和大蒜中所含的多酚也已被研究用於預防癌症。
✅蕓苔科蔬菜例如西蘭花、蘿蔔和捲心菜含有「異硫氰酸鹽」，可能對幽門螺桿菌發揮殺菌活性：在一項涉及 48 名確診幽門螺桿菌感染的無症狀患者的研究中，連續兩個月每天食用 70 克西蘭花芽，令細菌濃度顯著下降。

❌應注意節制高鹽高鈉、精製穀物、紅肉、加工肉類、飽含添加糖的食物和酒精，維持腸胃和胃黏膜健康。
❌乾燥、醃製或薰制食品在加工和保存過程中，較易受幽門螺桿菌污染。
❓另外，食用發酵食品與幽門螺桿菌的關係仍然存在爭議。它們含有具有保護作用的益生菌，但也含有會增加患胃癌風險的亞硝胺。

治療幽門螺旋菌感染時，這些食物要吃夠

• 益生菌：益生菌存在於酸奶、開菲爾乳酪等食品中，也可以服用粉末或膠囊形式的補充劑。益生菌有助於恢復腸道菌群平衡，提升免疫力，阻礙幽門螺旋菌增殖生長。
• Omega-3和Omega-6脂肪酸：這些好脂肪有助於減少胃部炎症及阻礙幽門螺旋菌增殖生長。其中，Omega-3主要存在於深海魚的魚油，合桃和牛油果也有豐富Omega-3。反而，Omega-6由於普遍在植物油（比如橄欖油、菜油、花生油）中，俯拾皆是，所以我們通常憂慮Omega-6攝取過多，而不是不足。
• 水果和蔬菜：在幽門螺旋菌治療期間，建議食用非酸性水果和水煮蔬菜，因為它們容易消化，有助於改善腸道功能。研究顯示如覆盆子、草莓、黑莓和藍莓等，或有助對抗幽門螺旋菌生長，可以適量攝入。
• 西蘭花、花椰菜和捲心菜：這些蔬菜含有異硫氰酸鹽，有助於預防癌症並對抗幽門螺旋菌。它們易於消化，有助於減輕治療期間可能出現的胃痛。每天攝取70克西蘭花（約1/3中式飯碗）即可獲得相關益處。

治療幽門螺旋菌感染要「戒口」：避免刺激腸胃和產生細菌

• 避免食用未煮熟透的食物，特別是肉類、海鮮和蛋類。確保食物完全煮熟可以減少細菌感染的風險。
• 辛辣食物和刺激性調味料，如大蒜、芥末、番茄醬、蛋黃醬、伍斯特醬、醬油、蒜醬和湯塊：這些食物可能刺激胃黏膜，加重症狀。
• 汽水和碳酸飲料：這些飲料會使胃擴張，可能導致疼痛和胃酸倒流。
• 酒精：酒精會增加胃部炎症，可能加劇症狀。
• 酸性水果，如檸檬、橙和菠蘿：這些水果可能引起胃痛和胃灼熱感。
• 高脂肪食物和油炸食品：這些食物消化困難，並增加食物在胃中停留的時間，可能導致不適感和消化問題。
• 加工肉類和罐頭食品：這些食品含有大量防腐劑和化學添加劑，可能刺激胃腸道，加重症狀。

參考研究：

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3. Haley and Gaddy (2016). Nutrition and Helicobacter pylori: Host Diet and Nutritional Immunity Influence Bacterial Virulence and Disease Outcome. Gastroenterology Research and Practice; Volume 2016, Article ID 3019362, 10 pages.
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