COVID-19疫苗為針對原初的病毒研發,唯病毒出現變種,其中Omicron感染力更強。注射疫苗能不能抵禦Omicron變種,也是大眾關心的問題,「閱肝」整合外國和本地的數據和研究結果,與你一同探討這切身問題。
南非是全球首批爆發Omicron病疫的國家之一。南非醫療保險公司Discovery Health分析2021年年末約7萬8千宗Omicron個案,顯示兩劑復必泰對Omicron的保護率為33%,預防重症率則為70%[1]。
還須注意,疫苗保護率33%的意思,不是指個人注射疫苗後,還有67%機會染病;而是有注射疫苗的群體,相對沒有注射疫苗的群體,感染人數少33%。本中心的兩位教授曾以影片解釋疫苗保護率,見:〈選擇「最好」的COVID-19疫苗:正確認識疫苗保護率(影片)〉
至於第三劑疫苗,美國疾病控制和預防中心分析2021年8月至2022年1月的數據,共逾24萬宗急症個案,以及逾9萬宗住院個案,表示三劑mRNA疫苗(包括復必泰和莫德納兩種),在注射第三劑的兩個月內,對預防因Omicron急症和住院的有效力分別為87%和91%,往後至第四個月,會下降至66%和78%[2]。
香港中文大學及香港大學在2021年12月發表聯合研究,測試注射疫苗後3-5周的抗體水平,推算兩劑疫苗(不論哪一款疫苗)的抗體水平未能抵禦Omicron變種,三劑科興疫苗亦未足夠。須接種三劑復必泰疫苗,或兩劑科興疫苗加第三劑復必泰疫苗,才有足夠的抗體抵禦Omicron[3]。
同時,即使已接種疫苗,抗體量會隨時間減少。香港大學也在2022年2月根據疫苗令身體產生的抗體量和免疫細胞的反應,推算注射疫苗180天後的保護作用。其中,三劑復必泰仍有77%的防感染功效,兩劑復必泰加一劑科興為44%,其餘組合則更為遜色。報告也同時推算,在預防入院方面,三劑復必泰的功效有94%,其他的三劑組合(包括三劑科興和兩種疫苗「混針」)也有80%[4]。唯實際效果須待真實數據才能確認。
註釋:
[1] Reuters “Pfizer shot less effective in South Africa after Omicron emerges, study shows”. https://www.reuters.com/business/healthcare-pharmaceuticals/pfizer-vaccine-protecting-against-hospitalisation-during-omicron-wave-study-2021-12-14
[2] Centers for Disease Control and Prevention “Waning 2-Dose and 3-Dose Effectiveness of mRNA Vaccines Against COVID-19–Associated Emergency Department and Urgent Care Encounters and Hospitalizations Among Adults During Periods of Delta and Omicron Variant Predominance — VISION Network, 10 States, August 2021–January 2022”. https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/71/wr/mm7107e2.htm
[3] 香港中文大學醫學院:《港大及中大醫學院聯合研究發現 第三劑復必泰疫苗能提供足夠抗體 抵抗新型冠狀病毒變異株Omicron》。https://www.med.cuhk.edu.hk/tc/press-releases/hkumed-cu-medicine-joint-study-finds-that-third-dose-of-comirnaty-has-better-protection-from-covid-19-variant-omicron
[4] Hong Kong University “Modelling the fifth wave of COVID-19 in Hong Kong”. https://covid19.med.hku.hk/en/Med-Fac/news/press/-/media/368B350C7DBA41BB90CBE1E26400AEDF.ashx