7月28日世界肝炎日,本年世界肝炎聯盟(World Hepatitis Alliance)的主題是”Hep can’t wait”((防治)肝炎,不能等),不約而同,香港政府本年主題是「驗乙肝,救你命」,都點出及早檢查、治療肝炎的重要。
檢查乙肝為甚麼「不能等」?
因為當感染了乙型肝炎,一些人的免疫系統會將病毒全部清除,自行痊癒;但有些人則會讓病毒長期留在肝臟裏,這情況稱為慢性乙肝。
慢性乙肝沒有特殊症狀,甚至無病無痛,但它會害我們的肝臟持續發炎,隨著時間推移,可能惡化成肝硬化或肝癌。如果我們主動檢查,及早驗出乙型肝炎,便可以趕及在病情尚淺時治療,控制乙肝病毒,阻止肝病惡化:也就是世界肝炎聯盟短片所說,及早治療能夠「救我一命(it could save my life)」。
哪些人士特別需要檢查乙肝?
香港現時沒有全民篩檢乙肝的計劃,但一些高風險人士應該主動檢查乙肝,例如:
- 患者親屬:乙型肝炎不會遺傳,然而,母親分娩時通過血水傳染嬰孩是最主要的傳播途徑,所以若果母親是乙肝患者,為人子女也最好檢查乙肝病毒了。我們也鼓勵患者的其他直系家庭成員也檢查乙肝,以策安全。
- 密切接觸者:若你的伴侶、家人、同住室友患有乙型肝炎,或者你在醫療機構、社區環境工作等場所與患者長期接觸,也應該檢查乙肝。
- 工作上會接觸血液的人士:例如醫護人員、血液化驗師等。
- 曾經在衛生欠佳的地方紋身、穿孔或其他穿刺身體活動的人士。
如果以上各項皆與你無關,那相對來說,你並不迫切要檢查乙肝。定期作身體檢查,檢驗肝酵素看肝臟是否有發炎受損,通常已足夠監察肝炎病毒感染。
乙型肝炎怎樣驗?
檢測乙肝的方法就是驗血。
若果發現血液中的乙肝病毒表面抗原(HBsAg)呈陽性,即表示正感染乙肝病毒,如持續6個月,就是慢性乙肝。當HBsAg呈陽性,患者需要進一步檢查其他肝臟健康指標,例如檢驗乙肝病毒載量(HBV DNA)反映病毒的活躍程度,以肝纖維化掃瞄檢查是否已經出現肝纖維化或肝硬化,決定合適的治療方法。
慢性乙肝可能沒有症狀,卻是嚴重肝病的「計時炸彈」,甚至可能演變成肝硬化或肝癌。各大機構均藉今年世界肝炎日,宣揚遏止肝病「不能等」,說的就是肝病不能等到出現症狀,有不舒服才去看醫生,尤其上述提到的高風險人士,更應該主動驗肝,才能及早發現患病,及時治理。
校閱:黃麗虹教授
日期:2023年7月24日